aktif yaşam topluluğu

gereksiz bi topluluk

Pgibojen hareket bozukluklarını (PHB) fenomenolojik olarak nörojen hareket bozukluklarından ayırt etmek bazen güç olabilmektedir. PHB, fenomenolojik olarak tremor, distoni, miyoklonus ve tikler gibi hiperkinetik hareket bozukluklarıyla, daha nadir olarak da parkinsonizm gibi hipokinetik tablolarla karşımıza çıkar. Ayrıca, paroksismal hareket bozuklukları da sık görülür. PHB’larının ortak özellikleri arasında ani başlamaları, hızlı progresyon göstermeleri, ve distraksiyon ile (dikkatin başka yöne çevrilmesi veya istemli bir hareket yapılması sırasında) semptomların düzelmesi sayılabilir. Buna karşılık, dikkat mevcut hareket bozukluğuna yöneltilince hareketin şiddetinin arttığı görülür. Muayenede hareketlerde aşırı derecede yavaşlık, abartılı efor, “tükenme” şeklinde güçsüzlük, anatomik dağılıma uymayan duyu bozuklukları ve ihtiyatlı yürüme gibi atipik özelliklerin tabloya eşlik etmesi ve sürekli değişkenlik sergilemeleri PHB açısından destekleyici bulguları oluşturur. PHB’larının altında yatan pgibiyatrik durum konversiyon, somatizasyon bozuklukları, yapay bozukluk (“factitious”) veya hastalık rolü yapma (“malingering”) şeklindedir. Kimi hastada ise histriyonik ya da asosyal kişilik bozuklukları söz konusudur. PHB’nın prognozu değişken olup, türüne, hastalık süresine, altta yatan pgibiyatrik temele ve dış stres faktörlere bağlı olarak değişir. Konversiyon bozuklukları, genç hastalar ve semptomları ilk yıl içinde düzelenler daha iyi prognoza sahiptir. Bununla birlikte, PHB senelerce sürecek kadar kronikleşebilir. Pgibojen hareket bozuklukları, eskiden sanıldığı gibi bir dışlama tanısı olmayıp, kendilerine özgü özellikleriyle pozitif bir tanı olarak kabul edilmektedir. PHB tanısının bir hareket bozukluğu uzmanı tarafından konulması uygundur. PHB şüphesi uyandıran hastalarda farklı zamanlarda yapılacak muayeneler, video kayıtlama, nörolog, pgibiyatrist, pgibolog ve fizyoterapist işbirliği ile disiplinler arası yaklaşım, uygun tedavinin başlanmasına yardımcı olacaktır. Bu hastalıkların henüz açıklığa kavuşmamış olan patojenezinin altında yatan mekanizmaların anlaşılmasının, etkin tedavilerinin bulunmasına olanak sağlayacağı açıktır.

@1 haksız gerekli
nefes alsınlar yeter giberim

giberim sizi ben o topluluğun yönetim kuruluyum huur çocukları